Amamentação, armazenamento e transporte do leite

Orientação sobre amamentação, armazenamento e transporte do leite

O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Permite ainda um grandioso impacto na promoção da saúde integral da dupla mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Porém, a implementação das ações de proteção e promoção do aleitamento materno e da adequada alimentação complementar depende de esforços coletivos intersetoriais e constitui enorme desafio para o sistema de saúde, numa perspectiva de abordagem integral e humanizada.

Como se preparar para a amamentação?

Desde a gestação prepare-se para amamentar, já durante o pré-natal, conheça as vantagens do Aleitamento Materno para você e o bebê, converse com os profissionais da equipe de saúde e tire suas dúvidas, troque ideias com mães que amamentaram e visite a Maternidade onde seu bebê vai nascer.

O leite materno é o alimento ideal para o seu bebê: além de satisfazer todas as suas necessidades de água e nutrientes, também protege contra doenças como infecções, desidratação e alergias, por isso, o aleitamento materno preferencialmente até os 2 anos de idade é importante.

Lembre-se, a amamentação deve ser algo confortável para ambos os lados, e para isso:

A boca do bebê deve estar bem aberta, de frente para a sua mama e abocanhar não só o bico (mamilo), mas grande parte da aréola (parte escura do peito)
A boa pega também evita dor e rachadura no bico do peito.

Para a extração do leite materno em casa:

Retire qualquer peça de roupa da cintura para cima;
Utilize touca descartável ou de banho e máscara descartável cobrindo o nariz, para minimizar os riscos de contaminação, também é importante retirar anéis, pulseiras e relógios, bem como lavar bem as mãos e antebraços com água e sabão e secar com uma toalha limpa;
Antes da extração com a bomba manual ou elétrica, ou realizando a ordenha com as próprias mãos, é necessário desprezar o primeiro jato de leite materno. Para isso, com os dedos em formato de “C” com o polegar e indicador, pressione e solte a mama em movimentos repetitivos por alguns segundos para a extração das primeiras gotas. – conforme a imagem abaixo:

Essas gotas devem ser desprezadas, por ser o leite que ficou ‘’parado’’ em seu seio ele pode ter sido submetido a ações de microorganismos, aumentando o risco de contaminação do restante que será extraído;

4. Remova o excesso de leite com gaze/algodão e água.

Caso a extração seja com bomba, deve estar atenta aos seguintes tópicos:

Certifique-se de que todas as peças estão bem encaixadas;
Encaixe o bocal do kit no centro da mama, certificando-se de que esteja em contato com a pele em todos os lados, permitindo o vedamento. Se estiver sentindo dor ou não esteja sentindo a sucção reposicione a bomba novamente;

3. Caso a bomba seja elétrica, aperte o botão liga/desliga e ajuste a intensidade da sucção. Cada bomba elétrica de extração de leite materno possui um sistema diferente. É importante ler o manual, seguir as instruções de uso, e escolher a intensidade que não cause dor ou incômodo. Existem bombas elétricas de extração dupla, ou unitária. As bombas de extração dupla são preferenciais devido aumentarem em 20% a extração de leite humano, quando comparada com a de extração única.
4. A orientação de tempo de extração é de 20 min. Se for extração dupla, 20 min, se for extração individual, 20 min em cada mama.

Obs: Caso a mama esteja sensível, ou o fluxo de leite baixo, é recomendado alternar os 20 minutos em 2 momentos de 10 minutos.

5. Transfira o leite extraído para o frasco de vidro. Anote a data e horário da extração em uma etiqueta, ou fita crepe, por exemplo, e cole no frasco de vidro. Certifique que o frasco esteja bem vedado e em posição vertical.

Em casos de extração manual do leite, deve ser seguido os seguintes passos:

Em uma posição confortável, mantenha os ombros relaxados e um pouco inclinados para frente.
Massageie as mamas com a ponta dos dedos, fazendo movimentos circulares no sentido da aréola para o corpo.
Pegue na sua mama com a mão em forma de “C”, cobrindo a margem da aréola,
Com o polegar na parte superior e os restantes na parte inferior da mama, pressione contra si;
Comprima suavemente a mama sem pressionar ou puxar o mamilo. Os seus dedos devem estar sempre em torno da aréola; Lembra-se que o movimento precisa seguir o fluxo, comprimir levemente e soltar e não puxar arrastando os dedos, pois esse movimento pode gerar atrito e machucar sua mama. Este movimento não deve causar dor e deverá ser repetido pelos vários lados da mama;
Abra o frasco (higienizado e esterilizado), e coloque a tampa sobre a mesa, forrada com um pano limpo, com a abertura para cima.
A extração manual deverá demorar o tempo necessário até que a sua mama fique “flácida
Após terminar a coleta, feche bem o frasco e armazene adequadamente

Identificação do frasco para armazenar

Para armazenar o leite materno de forma segura, é necessário utilizar potes de vidro com tampas de plásticos;
Anote a data e o horário de extração, cole no frasco e armazene-o no congelador ou freezer, certificando-se de que esteja bem vedado e em posição vertical. Na próxima vez que o leite for extraído e o frasco de vidro utilizado na ordenha anterior não estiver com 80% do seu volume preenchido (dois dedos abaixo da tampa), utilize o mesmo frasco para armazenar o leite extraído pela segunda vez. Lembre-se, não deixe o frasco fora do refrigerador;
O prazo de validade do leite congelado é de 15 dias.

Descongelamento do leite

Para ofertar o leite que foi congelado, é necessário reaquece-lo em banho e maria, após descongelado não é possível congelar o restante do leite que não foi utilizado, sendo assim o que sobrar deve ser armazenado na geladeira e terá a validade de no máximo 12 horas.

Retorno ao trabalho/extração fora de casa

Com base nos inúmeros benefícios do leite materno para o desenvolvimento do seu bebê é importante buscar meios facilitadores para dar continuidade no aleitamento materno quando se está fora de casa. Para isso é necessário que você entenda o que está acontecendo com o seu corpo, a rotina em casa permite a amamentação e/ou extração com frequência o que contribui para a manutenção da produção de leite, visto que a sua mama está constantemente sendo estimulada.

Ao retornar às atividades externas é importante tentar extrair o leite com a mesma frequência que se fazia em casa, assim você garante a saúde da sua mama, evitando possíveis ingurgitamentos e não corre o risco de apresentar uma queda no fluxo do seu leite.

É de suma importância manter os cuidados com as mamas, com a higiene e com o armazenamento do leite, para isso basta seguir as orientações de como realizar as extrações em casa com a bomba manual, ou elétrica ou com a ordenha manual, bem como as orientações de identificação do frasco de leite e seu armazenamento, desta forma é possível garantir a segurança do seu leite para o seu bebê.

Caso a extração tenha sido realizada através de bombas, é importante efetuar uma primeira higienização das peças, para que ao chegar em casa seja feita a devida esterilização do equipamento.

A extração fora de casa também engloba um novo tópico, o transporte desse leite. Para continuar garantindo que o seu leite extraído seja um alimento seguro é importante controlar a temperatura e assegurar que ele permaneça em baixas temperaturas, para isso você pode contar com o auxílio de alguns utensílios nesta etapa. Como por exemplo:

Higienização e esterilização da bomba de extração:

ATENÇÃO: As figuras a seguir representam peças de uma bomba elétrica, mas as orientações de higienização servem para todos os tipos de bombas manuais ou elétricas, independentemente da marca.

Desmonte todas as peças que entram em contato diretamente com o seio e o leite materno e o tubo;
Lave as peças com água e detergente; tendo cuidado com as peças menores (plugue, membrana e corpo da válvula);
Lave, com auxílio da escovinha de limpeza, com água e detergente, todas as peças da bomba;
Enxaguar individualmente, com água corrente;
Caso a bomba seja elétrica, não é necessário lavar o tubo de silicone que conecta com a bomba;
Após isso, ferver separadamente por 5 minutos as peças maiores e por 3 minutos as peças menores;
Para secar, deixe as peças em cima de um papel toalha ou superfície limpa (álcool 70%). Não utilize pano.

Outra abordagem em relação a temperatura

Caso seu local de ordenha não seja o seu local de armazenamento, conserve o leite materno na zona mais fria do frigorífico – na parte de trás, na prateleira por cima do compartimento dos legumes. Não o mantenha na porta do frigorífico, onde a temperatura é menos constante. Quando for a hora de transportá-lo, é só colocar em uma bolsa térmica e ofertar para seu bebê quando chegar em casa, sempre respeitando o tempo máximo de conservação conforme tabela acima.